病人就診時(shí)持《醫(yī)療保險(xiǎn)卡》到門(mén)診掛號(hào)處掛號(hào)，到分科門(mén)診由醫(yī)師如實(shí)填寫(xiě)醫(yī)療保險(xiǎn)病歷，開(kāi)具處方。然后持醫(yī)師用開(kāi)具的檢查單、治療處置單或處方到醫(yī)保記帳窗口刷卡醫(yī)保卡上個(gè)人帳戶不足的部分，由個(gè)人自付)、記帳。最后憑門(mén)診結(jié)算單到各分科門(mén)診檢查、治療、取藥。

病人因病需要住院并符合病種目錄的，必須出具由醫(yī)師填寫(xiě)的住院證和醫(yī)保病人住院審批表到醫(yī)保辦審批、登記。

職工醫(yī)療保險(xiǎn)：統(tǒng)籌最高支付限額確定6萬(wàn)元，商保支付最高18萬(wàn)元。參保職工每人每年最高可報(bào)銷(xiāo)24萬(wàn)元。參保職工住院時(shí)應(yīng)預(yù)交一定的醫(yī)療費(fèi)用，出院時(shí)應(yīng)結(jié)清由個(gè)人支付的醫(yī)療費(fèi)用，其余部分由醫(yī)保中心與醫(yī)院結(jié)算。

參保職工在一年內(nèi)多次住院的，從第二次住院起起付線減少50%，醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)計(jì)算，累計(jì)費(fèi)用超過(guò)6萬(wàn)元并符合大病統(tǒng)籌的，進(jìn)入商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，商保公司賠付醫(yī)療費(fèi)用的90%；參保人員在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，商保公司賠付醫(yī)療費(fèi)的75%；在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)商業(yè)保險(xiǎn)公司的最高賠付額為18萬(wàn)元。

居民醫(yī)療保險(xiǎn)：統(tǒng)籌最高支付限額為4.3萬(wàn)元，參保居民住院時(shí)應(yīng)預(yù)交一定的醫(yī)療費(fèi)用，出院時(shí)應(yīng)結(jié)清由個(gè)人支付的醫(yī)療費(fèi)用，其余部分由醫(yī)保中心與醫(yī)院結(jié)算。

超過(guò)統(tǒng)籌基金最高支付限額的醫(yī)療費(fèi)用，通過(guò)商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)解決。商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例同基本醫(yī)療保險(xiǎn)，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額為6萬(wàn)元。參保人員每人每年最高可報(bào)銷(xiāo)10.3萬(wàn)元。連續(xù)繳費(fèi)且符合支付限額提高條件的，支付限額將相應(yīng)提高5%。